拿什么拯救你我的粗大毛孔

毛孔粗大的定义

对于女生来说，面部肌肤细腻无暇是美丽的主要标志之一，而毛孔粗大却成了很多爱美女性一直难以解的困扰。毛孔粗大使人的面孔看起来粗糙、油腻、缺乏光泽。

要想知道怎么缩毛孔，首先先要明白怎样的毛孔才算粗大的毛孔。不要认为脸上看得见毛孔就是毛孔粗大，重点应该看的是自己的鼻子、脸颊、额头区域，如果是毛孔清晰可见，那我们就要提高警惕了。

目前临床对毛孔粗大尚无统一的定义,毛孔粗大即毛孔体积增大，在激光共聚焦显微镜下可见毛孔周围的表皮增长并延伸刺入真皮内，真皮乳头层上升到表皮层面，镜下呈“石笋样”结构，造成肉眼观皮肤质地不平整及凹陷样外观。科学家将毛孔分为3种类型，肉眼可见的毛孔（0.1~0.6mm2）、粗大的毛孔（0.3~0.6mm2）、黑头粉刺嵌入的毛孔。

毛孔粗大的原因

目前认为皮脂腺分泌旺盛、皮肤老化以及毛囊体积增大与毛孔粗大关系最为密切。也包括其他潜在的相关影响因素包括性别、种族、遗传、痤疮、外源性刺激物质、慢性光损伤以及皮肤护理不当等。

皮脂腺分泌与毛孔大小的正相关性已得到证实。而性激素水平是皮脂腺分泌的重要调节因子，由于睾酮的作用，男性的皮脂腺分泌一般比女性旺盛，所以通常女生的皮肤较男生更为细腻。而在女性排卵期，皮脂分泌和毛孔大小增加，可能与孕激素的上调有关，此时皮肤可能表现得较为粗糙、油腻，比平时更容易长痘。一般我们鼻部及面颊内侧为皮脂腺分泌最旺盛的区域，而鼻部及面颊内侧毛孔粗大常较面颊外侧更明显，这也提示了皮脂腺分泌旺盛与毛孔粗大的密切关系。

通常肌肤表现为:毛孔呈现U型扩大，同时肌肤泛黄、黯沉。

皮肤老化和慢性光损伤会造成表皮变薄，胶原纤维减少，弹力纤维排列紊乱，皮肤弹性下降，毛孔由于失去胶原纤维的支持而变得松弛，表现为毛孔粗大的外观。

通常肌肤表现为：毛孔狭长，呈直长形或水滴形，同时肌纹较明显。

毛囊的大小与真皮乳头体积有关，真皮乳头细胞的数量和细胞外基质的体积与成人毛囊的大小成正相关，而真皮乳头细胞表达雄激素受体，雄激素进而成为影响毛囊及毛孔大小的主要因素。因此，毛发的浓密会影响毛孔的大小。

通常肌肤表现为：毛发较旺盛，毛孔粗糙、油腻。

毛孔粗大的治疗

根据毛孔粗大的3大成因，治疗主要针对减少皮脂腺分泌、改善皮肤光老化以恢复皮肤弹性、去除毛发和减少毛囊尺寸。

（一）基本肌肤护理

做好基础清洁、充分保湿和防晒工作。首先要认真做好每日的卸妆和清洁工作，清洁时，可先用卸妆乳或是卸妆水倒先卸一次;再用洗面奶清洗一次，这样能排除油脂及污垢，连毛孔深处都得以干净清爽，达到彻底洁净的效果。此外，严格的防晒必不可少，光老化容易对肌肤造成不可逆的损伤，老化型的毛孔粗大治疗起来更为困难。

（二）系统疗法

抗雄激素药物是最常用的口服药，如避孕药、螺内酯和醋酸环丙孕酮等，因皮脂腺中存在雄激素受体，抗雄激素药物可调节皮脂腺的分泌。一般仅针对女性患者，常需要较长的疗程，如螺内酯，推荐剂量每日1~2mg/kg，疗程为3~6个月。男性患者使用后可能出现乳房发育、乳房胀痛等症状，不推荐使用。

（三）局部外用疗法

局部外用维A酸类药物可纠正或预防受损皮肤发生的真皮结缔组织生化成分及形态结构异常，刺激皮肤细胞外基质蛋白合成，在真皮上部加速形成新的结缔组织带，提高皮肤的弹性和张力强度；诱导表皮增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，在表皮细胞分化后期促进表皮颗粒层细胞向角质层分化，用于治疗皮肤光老化；并可通过调节毛囊皮脂腺上皮角化异常过程去除角质栓，改善毛孔粗大。

（四）光电疗法

光电疗法改善毛孔粗大的主要机制可能是通过热能或超声波能量造成毛囊皮脂腺开口附近胶原纤维重构，以增加皮肤弹性和减少皮脂分泌。另外，对于年轻人的毛孔粗大，推荐强脉冲光治疗。强脉冲光又称光子嫩肤。强脉冲光能作用于皮脂腺，抑制皮脂腺过度分泌，直接杀死痤疮杆菌，减少皮肤炎症反应，促进上皮正常角化，改善毛孔堵塞现象。近年来，点阵激光、点阵射频、聚焦超声等新型光电仪器在皮肤重建方面显示出显著优势，与传统激光治疗相比，术后愈合迅速，恢复期更短。

（五）其他疗法

皮内注射A型肉毒毒素可以起缩小毛孔的作用，可能的机制为减少皮脂分泌；另外肉毒毒素注射后，皮肤的立毛肌被暂时性麻痹，可能也会产生缩小毛孔的治疗作用。同时皮内注射非交联小分子透明质酸可显著改善皮肤质地，增加皮肤光泽并缩小毛孔尺寸。

随着生活水平的提高，渴望改善面部毛孔粗大的求美者越来越多。其实，要想解决毛孔粗大，还得对因治疗，这样才能达到事半功倍的效果。本文仅为科普文，不能代替医生具体治疗方案。如果毛孔粗大较为严重，建议专业皮肤科医生进行面诊，以找到最适合自己的治疗方案。

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